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Displasia do cotovelo

 

Definição - A displasia do cotovelo é um conjunto de quatro doenças (anomalias de desenvolvimento), que levam a uma má formação e degeneração da articulação do cotovelo.

 

Displasia do cotovelo:

    

     * Não união do processo ancóneo Osteocondrite dissecante (OCD) Fragmentação do processo coronóide (FPC)
     * Incongruência do cotovelo

 

Genética

     

     * A displasia do cotovelo é uma doença Hereditária - Heritabilidade elevada
     * Índice de heritabilidade entre 0.25 a 0.45

  

Predisposição

      

    * Raças grandes e gigantes Outra raças
             o Labrador Rottweiler Golden Retriever Pastor Alemão
             o Chow Chow
    * Idade
             o Sinais clínicos aparecem entre os 4 e os 10 meses Diagnóstico - 4 e 18 meses
             o Sinais de artrose podem surgir em qualquer idade
    * Sexo
             o FPC - predominam nos machos
             o Não há predominância de sexo nos outros processos

 

Causas


     * Desenvolvimento
     * Nutricional

 

Factores de Risco

    

     * Crescimento e ganho de peso muito rápidos
     * Dietas hipercalóricas

 

Etiologia

    

     * São uma manifestação de um processo de osteocondrose e/ou incongruência da articulação Incongruência entre a tróclea do cúbito e o rádio - assincronia do crescimento. Forma-se um degrau
     * Esta assimetria torna-se evidente entre os 4 e os 6 meses de idade

 

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Não União do Processo Ancóneo 

 

* Não ossificação do processo ancóneo Centro de ossificação separado
 

 

* Deve unir até os 5 meses de idade

  

    

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OCD – Osteocondrite Dissecante

 

* Afecta a tróclea medial do úmero distal Retenção da cartilagem articular    

 

* Distúrbio da ossificação endocondral – formação de um flap de cartilagem

    

 

 

  

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FPC – Fragmentação do Processo Coronóide

  

* Fragmentação do processo coronóide medial do cúbito

     

* Manifestação de uma osteocondrose do cúbito (não traumático)

 

 

 

        

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      Incongruência do Cotovelo

 

* Mal formação e mau alinhamento do cotovelo

         

* Assincronia do crescimento entre o rádio e o cúbito    

           

* Leva a uma incongruência da articulação com formação de artrose

  

 

 

 

 

 

 

    

  

  

Exame físico

 

     * Dor à flexão e extensão do cotovelo. Dor quando seguramos o carpo e o cotovelo a 90º e fazendo pronação e supinação do carpo
     * O membro afectado tem tendência a ser mantido em abdução e supinação
     * Efusão e distensão capsular
     * Crepitação (DJD)

  

Sinais clínicos

    

     * Sinais surgem entre os 4 e os 6 meses
     * Episódios de claudicação
     * Abdução do cotovelo Relutância à flexão e extensão do cotovelo
     * Rotação da extremidade quando em extensão
     * Com o avançar do processo de osteoartrose os sinais clínicos tornam-se crónicos
     * Passam a maior parte do tempo deitados e com claudicação permanente
     * Espessamento da cápsula articular e formação de osteófitos

 

Diagnóstico

     

     * Radiografias
             o mediolateral mediolateral hiperflectida craneocaudal-lateromedial oblíqua 25º
             o craneocaudal
             o Radiografias de ambos os cotovelos Citologia do líquido articular Artroscopia
     * TAC

  

Cirurgia NUPA

      

     * remoção
     * osteotomia do cúbito

 

OCD e FPC

   

     * remoção do fragmento solto

  

Incongruência
Restrição do exercício após cirurgia
Dieta

  

     * Controlo de peso
     * Dietas adequadas

   

Prevenção

    

     * Não cruzar os animais afectados
     * Cães ou cadelas que tiveram filhos com displasia do

     cotovelo não devem ser de novo reproduzidos

  

 Dr. Mário Santos, MV

 

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Publicado em www.hospvetporto.pt

 

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